«Επιδημία» εμφραγμάτων και εγκεφαλικών έως το 2030

Κυριακή, 6 Δεκεμβρίου, 2015

ΣΕ ΚΑΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ Η ΥΓΕΙΑ ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΩΝ

Της Ελένης Πετροπούλου

Στο «κόκκινο» βρίσκεται η Υγεία των Ελλήνων! Ήδη καταγράφεται αύξηση των εμφραγμάτων και των εγκεφαλικών, ενώ εκτιμάται ότι μέχρι το 2030 θα εμφανιστεί «επιδημία» που θα... χτυπήσει το 18,6% και το 15,4% του πληθυσμού, αντίστοιχα! Ανησυχητικά είναι και τα ποσοστά των ατόμων με συμπτώματα άγχους (24%) ή κατάθλιψης (16%).

Την ίδια στιγμή, περισσότεροι από ένας στους πέντε Έλληνες αντιμετωπίζουν πρόβλημα στην πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας, με κυριότερο φραγμό το οικονομικό κόστος. Μάλιστα, περίπου το 10% του πληθυσμού είναι ανασφάλιστο, ενώ ένα επιπλέον 3% δεν έχει βιβλιάριο υγείας σε ισχύ, όταν σχεδόν ένας στους τρεις αξιολογούν την κατάσταση υγείας τους ως μέτρια ή κακή.

Τάση επιδείνωσης
Τα παραπάνω στοιχεία για την «Κατάσταση της Υγείας στην Ελλάδα του 2015» προκύπτουν από την Εθνική Μελέτη Νοσηρότητας και Παραγόντων Κινδύνου (Ε.ΜΕ.ΝΟ) που οργάνωσε και υλοποίησε η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών, με επιστημονική υπεύθυνη την αναπληρώτρια καθηγήτρια κ. Γιώτα Τουλούμη, σε συνεργασία με όλες τις Ιατρικές Σχολές των Ελληνικών Πανεπιστημίων και το Πάντειο Πανεπιστήμιο, με συγχρηματοδότηση από το Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο και εθνικούς πόρους. Σύμφωνα με τους μελετητές, «οι επιπτώσεις της οικονομικής κρίσης στην υγεία του μόνιμου ενήλικου πληθυσμού της Ελλάδας είναι εμφανείς και με τάση επιδείνωσης διαχρονικά».

Στη μελέτη συμμετείχαν 5.000 άτομα που επιλέχθηκαν τυχαία από τον μόνιμο ενήλικο (• 18 ετών) πληθυσμό της Ελλάδας με βάση την απογραφή του 2011. Σε κάθε συμμετέχοντα πραγματοποιήθηκε ατομική συνέντευξη, έγιναν μετρήσεις βάρους, ύψους, περιφέρειας μέσης και βραχίονα, αρτηριακής πίεσης και σπιρομέτρηση ενώ, κατόπιν συγκατάθεσης, ελήφθη δείγμα αίματος για μέτρηση χοληστερίνης, γλυκόζης και, σε συνεργασία με την Ελληνική Διαβητολογική Εταιρεία, γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (δείκτης για διαβήτη).

Κοινωνικο-οικονομικοί παράγοντες και χρήση-πρόσβαση στο Εθνικό Σύστημα Υγείας

Τα ποσοστά
Σύμφωνα με την μελέτη, συνολικά το 40% του δείγματος ήταν απασχολούμενοι, εκ των οποίων 12% με μερική απασχόληση. Το ποσοστό ανεργίας στο σύνολο των οικονομικά ενεργών εκτιμάται σε 28,5% και ήταν υψηλότερο σε γυναίκες (34% προς 24%), σε νεότερους (18-29 ετών: 36,4%, • 30 ετών περίπου 27%) και στα μεγάλα αστικά κέντρα.

Περισσότεροι από ένας στους τέσσερις (25,5%) Έλληνες έχει μηνιαίο οικογενειακό εισόδημα έως 700 ευρώ ,ενώ μέτρια ή σοβαρή διατροφική ανασφάλεια αντιμετωπίζει ποσοστό 4%.

Περίπου το 10% είναι ανασφάλιστοι, ενώ ένα επιπλέον 3% δεν έχει βιβλιάριο υγείας σε ισχύ.

Σχεδόν το 1/3 (28,5%) αυτοαξιολογεί την κατάσταση υγείας του ως μέτρια ή κακή. Μάλιστα, τα ποσοστά των ατόμων με συμπτώματα άγχους (24%) ή κατάθλιψης (16%) είναι ανησυχητικά υψηλά και ενδεικτικά μεγάλης και συνεχούς διαχρονικής αύξησης και σύμφωνα με τους ερευνητές, επιβεβαιώνεται η συσχέτιση του άγχους και της κατάθλιψης με την ανεργία και σε αυτή τη μελέτη.

Σε ό,τι αφορά τις υπηρεσίες υγείας, το 2015 παρατηρείται αυξημένη προσέλευση στις υπηρεσίας υγείας του δημόσιου τομέα, αλλά ταυτόχρονα και μικρή ικανοποίηση από τους χρήστες των υπηρεσιών, αφού μέτρια/κακή/πολύ κακή ικανοποίηση δήλωσε περίπου το 42%. Την ίδια στιγμή, σημαντικό ποσοστό (22%) δήλωσε ότι είχε πρόβλημα στην πρόσβαση στο δημόσιο σύστημα παροχής υγείας, με κύριο αναφερόμενο φραγμό το οικονομικό κόστος.

Καρδιαγγειακά νοσήματα και παράγοντες κινδύνου

Τα καρδιαγγειακά νοσήματα, κυρίως το έμφραγμα και τα εγκεφαλικό επεισόδια, ευθύνονται για περίπου το 40% των θανάτων στην Ευρώπη. Η Ελλάδα θεωρείται χώρα μέσου κινδύνου, με μεγαλύτερη συχνότητα από την Ιταλία, την Πορτογαλία και τη Γαλλία.

Η οικονομική κρίση και η ανεργία σχετίζονται με την αύξηση των εμφραγμάτων και σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ΕΜΕΝΟ η συχνότητα της στεφανιαίας νόσου ήταν 4,6% και των εγκεφαλικών 1,9%. Η στεφανιαία νόσος ήταν 2 φορές συχνότερη στους άνδρες (6,3%) απ’ ό,τι στις γυναίκες (3,1%).

Όπως εξηγούν οι μελετητές, τα καρδιαγγειακά νοσήματα οφείλονται σε γονιδιακούς (κληρονομικούς) παράγοντες, αλλά και σε τροποποιήσιμους παράγοντες, όπως η υπέρταση, ο διαβήτης, η χοληστερίνη, το κάπνισμα και η παχυσαρκία. Από την ΕΜΕΝΟ προέκυψε ότι:

• Ποσοστό 45% των ανδρών και 30% των γυναικών ήταν υπέρβαροι και 31% των ανδρών και 34% των γυναικών παχύσαρκοι. Στην ηλικιακή ομάδα 18-29 ετών, 51% των ανδρών και 31% των γυναικών ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.

• Ποσοστό 39% των ανδρών και 33% των γυναικών είχαν υπέρταση. Αξίζει να σημειωθεί ότι 40% των υπερτασικών ήταν αδιάγνωστοι, 15% είχαν διαγνωσθεί αλλά δεν έπαιρναν θεραπεία, 27% έπαιρναν θεραπεία αλλά ήταν αρρύθμιστοι και μόνο 18% ήταν ρυθμισμένοι υπό θεραπεία.

• Το 12,5% των ανδρών και το 10% των γυναικών είχαν διαβήτη (11% στο σύνολο). Από τους διαβητικούς, 14% ήταν αδιάγνωστοι, 4% είχαν διαγνωσθεί αλλά δεν έπαιρναν θεραπεία, 41% έπαιρνε θεραπεία αλλά ήταν αρρύθμιστοι και 41% ήταν ρυθμισμένοι υπό θεραπεία.

• Το 37% των ανδρών και το 34% των γυναικών είχαν αυξημένη χοληστερίνη (35% συνολικά) ενώ πάνω από τα 2/3 ατόμων ηλικίας κάτω από 50 ετών με αυξημένη χοληστερίνη είναι αδιάγνωστοι.

Σε ό,τι αφορά το κάπνισμα, το 38% του γενικού ενήλικου πληθυσμού της Ελλάδας είναι ενεργοί καπνιστές και 16% πρώην καπνιστές. Η μέση ηλικία έναρξης καπνίσματος είναι τα 18,9 έτη. Σημαντική διαφορά παρατηρείται μεταξύ των ηλικιακών ομάδων, με τους νεότερους να αρχίζουν το κάπνισμα σε μικρότερες ηλικίες. Οι άνδρες, τα άτομα ηλικίας μικρότερης των 50 ετών, άτομα μη πανεπιστημιακής εκπαίδευσης, όσοι καταναλώνουν αλκοόλ και οι άνεργοι έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να είναι καπνιστές.

Μελλοντικό Νοσολογικό φορτίο Καρδιαγγειακών
Θεωρώντας τη συχνότητα των παραγόντων κινδύνων σταθερή στο μέλλον και λαμβάνοντας υπόψη τη γήρανση του πληθυσμού, εκτιμάται η αύξηση της συχνότητας της στεφανιαίας νόσου και των εγκεφαλικών επεισοδίων μέχρι το 2030 κατά 18,6% και 15,4% αντίστοιχα, με σημαντικές επιπτώσεις στο σύστημα υγείας.

Πηγή: Ημερησία